world:link 登録用紙 - 個人向けサービス（送信は安全です）

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登録手続きを円滑に進めるため、以下のフィールドすべてにご記入いただき、タイプミスや抜けがないようにご確認ください。

お名前(姓)

例) 山田

お名前(名)

例) 一郎

お名前(姓)ローマ字

例) Yamada

お名前(名)ローマ字

例) Ichiro

ご住所
(明細書郵送先)

例)
東京都南区中町2-5-1
タイガーマンション502

郵便番号

例) 123-0001

電話番号

例) 090 9988 7766

FAX番号

例) 03 1122 3344

メールアドレス

メール(確認用)

例) username@domain.com

パスワード

パスワード(確認用)

新規アカウント用のパスワードを選定してください。6～30 文字の半角英数のみ使用でき、スペースは使用できません。

Preferred Language

ワールドリンクのサービスを利用される電話の電話番号を入力してください。固定電話、携帯、PHS、FAXも可能です。市外局番から入力してください。かける相手先の番号ではありません。お間違いのないようになさってください。
例) 1) 03 1122 3344 2) 090 9988 7766

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カードの種類

カード番号

スペース無し
e.g. 1234123412341234

有効期限

月

年

カードの名義人

カードに刻印されている通りに記入して下さい。
お申し込み者の名義と異なっていても構いません。
例）Ichiro Yamada

CVV2コード*

*CVV2コード無し

カードの裏面に記載されているクレジット番号に続く3桁内の番号になります。3桁の番号がない場合は「CVV2コード無し」にチェックを入れて下さい。

カードの請求先住所

お申し込み者のご住所と、明細書郵送先が異なる場合のみ記入して下さい。
例）
東京都南区中町2-5-1
タイガーマンション502

郵便番号

例）
123-0001

ご質問・ご意見など

お申し込みに際しての追加情報、当ウェブサイトへのコメントなどは、こちらにご記入ください。

ご紹介者

紹介者制度

world:linkのお客様にご紹介を受けた場合、ご記入ください。顧客番号

ワールドリンクが上記のクレジットカード会社に対し、電話の使用料金として請求することを了承いたします。使用料金が1ヶ月に2,000円を超えた場合のみ明細書を1ヶ月分受け取るものとします。料金に問題等がある場合は明細書を受け取ってから30日以内に（株）テレコムスクエアワールドリンク宛（102-0076 東京都千代田区五番町6-2 ホーマットホライゾンビル1F）郵送にて連絡します。クレジットカードの番号等に変更があった場合は新しい番号等をワールドリンクに知らせるものとします。この契約書は契約者のキャンセルの通知が郵送されるまで有効となります。

確認用

同意する

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